In de Media

       MEER ARTIKELEN:      

Uit: Nivel, het Nederlands instituut voor onderzoek van de gezondheidszorg, 5-10-2011
Gouden tips voor de spreekkamer. Patienten spreken zich uit.
Lees meer >
en zie nivel.nl/pdf/nl-guliver-tips.pdf >


.............................................
Uit: Ned. Tijdschrift NVD / Min. Schippers
'Mensen hebben een eigen verantwoordelijkheid’
Lees meer (PDF) >
.............................................
Uit: Verzekerd no4 / Interview Min. Schippers
'Zorg is niet gratis'
Ze staat bekend om haar daadkracht...
Lees meer (PDF)>
.............................................
Uit: Trouw / Jeroen den Blijker
Dieetadvies uit basispakket halen is ‘een onzalig plan’
Patiënt met diabetes, longziekte of hoge bloeddruk heeft baat bij voedingsadvies.
Lees meer >
.............................................
Uit: vathorst.weekbladamersfoort.nl
Minister: Medisch Centrum voorbeeld
Minister Edith Schippers (VVD) van Volksgezondheid bezocht de wijk…
Lees meer >
.............................................
Uit: NRCnext van 10 mei 2011
Renske: Mijn huisarts wordt beter afgeschermd dan een drugsbaron
Volgens onderzoek vindt bijna eenderde van de Nederlanders dat zijn huisarts niet goed te bereiken is. 
Lees meer >
.............................................

Uit: Interview met Ellen Nuijten van de NVvP in het vakblad van de NVDA (Nederlandse Vereniging voor Doktersassistenten) – augustus 2011

CAMPAGNE HELPT BIJ
BETERE SERVICE AAN PATIENT! 

Deze zomer is de landelijke campagne ‘Zorg met P.I.T.’ van start gegaan. Het doel is om de dienstverlening in de eerstelijnszorg nog beter af te stemmen op de wensen en belangen van de patiënt.

De campagne is een initiatief van het Landelijk Overleg Versterking Eerstelijnszorg (LOVE). In deze adviesgroep zitten vertegenwoordigers van o.a. diverse 1e lijns beroepsgroepen, Zorgverzekeraars Nederland en het ministerie van VWS, maar ook de en iemand van de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF).
Ellen Nuijten (31 jaar) zit namens de Nederlandse Vereniging van Ppodotherapeuten in het LOVE en zit ook in de ‘werkgroep bevorderen servicegerichte eerstelijnszorg’, de werkgroep heeft die speciaal voor de P.I.T.-campagne in het leven geroepen in het leven is geroepen.
“P.I.T. staat voor Privacy, Informatievoorziening en Toegankelijkheid,” legt ze uit. “Drie belangrijke zaken die de meeste zorgverleners in hun praktijk goed geregeld hebben. Maar, goed kan altijd beter. Want de maatschappij verandert, de zorgvraag verandert en daar moet de dienstverlening in de zorg in meegaan.”

Kabinetsbeleid
Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport subsidieert deze campagne. Want ook minister Edith Schippers vindt dat de eerstelijnszorg beter, veiliger en doelmatiger kan. In een brief aan de Tweede Kamer, waarin ze haar beleid voor deze kabinetsperiode toelicht, schrijft ze onder andere: “Met betere zorg bedoel ik dat de basiszorg beter bereikbaar is. Mensen moeten kunnen rekenen op een zorgverlener als zij die nodig hebben. Zodat de zorg echt werkt.”

Servicegericht
Ellen Nuijten is algemeen directeur van Podotherapeutisch Centrum Rondom, dat in totaal 18 26 vestigingen in Midden Nederland heeft. Daarnaast geeft ze, als ze oprichter en eigenaar van het bureau Zorg voor Strategie, advies en begeleiding aan zelfstandige podotherapeuten1e lijns zorgverleners op het gebied van marketing, strategie, praktijkvoering en innovatie. Als bestuurslid van de Nederlandse Vereniging van Podotherapeuten met als aandachtsgebied de zorgmarkt heeft ze zitting in het eerder genoemdeneemt ze o.a. deel aan het eerder genoemde LOVE. Een actieve en betrokken zorgverlener dus, een professional met een missie.
“Ik vind dat de service naar de patiënt op een aantal punten beter kan en moet. Voor veel mensen met een fulltime baan bijvoorbeeld is het nu erg lastig om buiten werktijd naar een dokter of andere zorgverlener te gaan. In deze tijd hoort een avond- of weekendspreekuur er gewoon bij. Ook moet het mogelijk zijn om via internet een afspraak te maken. Dan ben je als zorgverlener al veel meer servicegericht bezig.”

Kritische blik
De campagne wordt hoofdzakelijk gevoerd via de website www.zorgmetpit.nl. Een webwinkel vol tips en informatie om de service in je eigen praktijk waar nodig te verbeteren, producten kunnen gratis gedownload worden. Tot het eind van dit jaar wordt de website regelmatig aangevuld.
Een belangrijk deel is ingenomen door de digitale zelftest. Want ook al denk je als zorgverlener dat je praktijk goed geregeld is, toch kan het geen kwaad eens met een kritische blik naar je dienstverlening te kijken. Bij het samenstellen van de test heeft de werkgroep gekeken welke wensen en voorwaarden voor elke specifieke beroepsgroep gelden. Ook is geluisterd naar de NPCF. Het blijkt dat patiënten veel prijs stellen op voldoende informatie over hun ziektebeeld, een veilige, laagdrempelige behandelruimte en de mogelijkheid om buiten kantoortijden een zorgverlener te kunnen bezoeken.
De test bestaat uit drie keer zes vragen, die achtereenvolgens betrekking hebben op Privacy, Informatievoorziening en Toegankelijkheid. Bijvoorbeeld:
“Kunnen de mensen in de wachtruimte van de praktijk de gesprekken aan de balie verstaan?“ “Verstrekt de praktijk informatie over prijzen, tarieven, vergoedingen en eigen bijdragen van behandelingen aan patiënten/cliënten?”
“Wordt een patiënt op afspraak met een uitloop van maximaal tien minuten geholpen?”

Namen noemen
Na het invullen van de vragenlijst ontvangen de deelnemers automatisch feedback op hun antwoorden en tips ter verbetering. Zoals: “Voorkom het noemen van namen in telefoongesprekken.” Op de campagnewebsite is hierover overigens een hilarisch stukje uit NRC-Next te lezen. Daarin schrijft columniste Renske de Greef over de rood-paars gerimpelde zwelling van meneer Bontje, waar de gehele wachtkamer onbedoeld van op de hoogte is.
Andere nuttige tips zijn bijvoorbeeld: “Geef de patiënt de mogelijkheid een voicemailbericht in te spreken.” Of: “Informeer de patiënt over de lengte van de wachttijd als deze is uitgelopen.”

Een moment geduld
De gratis webwinkel biedt meer. Zo zijn er motiverende en prikkelende inspiratiekaarten te downloaden. Wie zo’n kaart op een opvallende plek op zijn bureau heeft staan, wordt meerdere malen per dag, op een soms ludieke manier, herinnerd aan het geven van de juiste service.
Wat te denken van deze uitspraak: “Patiënten beoordelen hun ervaring op grond van de manier waarop ze als persoon zijn behandeld, en niet die waarop hun ziekte is behandeld.”
(Uit: Als Disney de baas was in uw ziekenhuis, Fred Lee).
Grappig is de uitspraak op de inspiratiekaart, waar hopelijk geen enkele zorgverlener zich in herkent: “Nog een moment geduld alstublieft. Een moment? Een moment van vierenveertig minuten!”(Uit: de Help, Youp)

.................................................................................
 

Uit: Trouw / Jeroen den Blijker

Dieetadvies uit basispakket halen is ‘een onzalig plan’

Patiënt met diabetes, longziekte of hoge bloeddruk heeft baat bij voedingsadvies

“Ze mieteren van alles uit het basis-pakket”, moppert de 81-jarige A. Versluijs uit Oudewater. “Maar die straaljagers laten ze erin zitten.” Hij heeft weinig op met het voornemen van minister Edith Schippers (Volks- gezondheid) om dieetadvies te schrappen uit de basisverzekering.
Naast hem staat diëtiste Berry van Kats. Ze heeft Versluijs net op de weegschaal gezet. En die gaf 74, bijna 75 kilo aan. Een goed resultaat, vindt Van Kats. Driekwart jaar geleden had haar patiënt nog ondergewicht. De wijzer stokte toen bij 65 kilo, het resultaat van een lange tocht langs diverse ziekenhuizen en een verpleeghuis. “Ik had namelijk vier bacteriën opgelopen en kreeg een delirium van de medicijnen”, legt Versluijs uit. “En in zo’n verpleeghuis laten ze je sowieso maar liggen. Totdat mijn dochter zei: zo gaat het niet verder.”

Zo kwam Van Kats in beeld. En zij kreeg hem weer aan het eten. Haar flesjes speciale voeding en de gesprekken over hoe je goed voor jezelf kunt zorgen betekenden veel voor de patiënt. Driekwart jaar geleden had hij nauwelijks energie en maakte hij op de buitenwacht een gedeprimeerde indruk. Tegenwoordig verheugt hij zich op zijn nieuwe scootmobiel, vertelt hij honderduit over zijn vier kinderen en over de uitstapjes die hij maakt naar Woerden. En verder? “Ik hou niet van dat oubollige. Bingo of zo, dat hoeft echt niet voor mij. Maar bridgen, dat vind ik weer wel leuk”, zegt hij.

Patiënten als Versluijs zijn geen uitzondering in de praktijk van Van Kats. Anders dan vaak wordt ge-dacht, is de diëtiste niet alleen steun en toeverlaat voor wie strijdt met de overtollige kilo’s. “Ik schat die categorie op zo’n 25 procent van mijn patiëntenbestand. De rest komt vooral op medische gronden”, zegt Van Kats. Voordat ze Versluijs thuis bezocht, zag ze dus in haar spreekkamer enkele diabetespatiënten voorbijtrekken, twee patiënten met te hoge bloeddruk, een met een slechte schildklierfunctie, iemand met een longaandoening (COPD) en een obesitaspatiënt, ziekelijk en ge- vaarlijk overgewicht. “De eerste patiënt was een kind met overgewicht. Vaak is overgewicht op jonge leef- tijd een signaal van allerlei problemen, bijvoorbeeld in het gezin. Dus komt het ook aan op begeleiding van ouders”, zegt Van Kats.

Hoe effectief al deze interventies zijn, is lastig te becijferen. Wetenschappelijk is dat nooit degelijk onderzocht, zegt Van Kats. Zelf denkt ze dat zij bij 65 procent van haar patiënten een positief resultaat behaalt. “Er wordt wel veel onderzoek gedaan naar dieetadvisering bij ondervoede patiënten. Daarvan is bekend dat het wel degelijk helpt”, onderstreept zij. Tegelijkertijd heeft de diëtiste een duidelijke plaats ver- worven in de eerstelijnszorg. Van alle zorgverleners besteedt zij de meeste zorg en tijd aan voedingsadvies. En is het dus een onzalig plan van minister Schippers om dieetadvies uit de basisverzekering te schrappen, vindt Kats. “Mensen moeten zich dan aanvullend verzekeren. Een deel zal dat niet kunnen betalen.” Een diëtiste rekent zo’n 60 euro per uur.
Van Kats: “Daarmee wordt ook de drempel hoger om hier binnen te stappen. Mensen hebben vaak al veel geprobeerd voordat ze naar de diëtiste stappen. Want minder eten, dat moet toch niet zo moeilijk zijn, denken ze dan.” Zelf houdt ze rekening met vijfenveertig procent minder klanten als Schippers haar plannen door de Kamer loodst. “Dan is het de vraag wat dat betekent voor de dieetadvisering in kleine plaatsen”, zegt Van Kats. Zelf komt ze bijvoorbeeld één dag in de week speciaal naar Oudewater voor haar adviezen. “Maar als de inkomsten zo teruglopen, is het de vraag of dat nog rendabel is.”

'Het grootse deel van mijn patiënten komt vooral op medische gronden’Schippers: Betuttelend

Dat dieetadvies werkt, staat buiten kijf voor het College voor zorgverzekeringen (CVZ). Dat adviseerde vorig jaar nog dieetadvies onder te brengen in een zogenoemde gecombineerde leefstijlinterventie. Deze gestructureerde, langdurige aanpak en begeleiding van mensen met overgewicht of medische pro- blemen door diëtiste, arts, fysiotherapeut en desnoods ook psycho- loog zou een gezondere leefstijl moeten opleveren en volledig vergoed uit de basisverzekering. Op termijn kan dat ziektekosten besparen, becijferde het adviescollege. Maar Klinks opvolger, de libe- raal Edith Schippers, ziet niets in dat advies. Ze vindt preventieprogramma’s betuttelend, betwijfelt het effect en wil er geen geld voor vrij maken.


................................................................................. 

Uit: vathorst.weekbladamersfoort.nl

MINISTER: MEDISCH CENTRUM VOORBEELD

Een heuse Excellentie was afgelopen maandag te vinden in de Wervershoofstraat in Vathorst. Minister Edith Schippers (VVD) van Volksgezondheid bezocht de wijk, om het Medisch Centrum Vathorst officieel te openen. Dit deed ze door een fles champagne op een traditionele wijze - met zwaard - te ontkurken.
 

Hoewel het Medisch Centrum al enige tijd is geopend, was een officiële opening op zijn plaats. Het is namelijk niet zomaar een medisch centrum. Zowat alle pijntjes en kwalen, zowel fysiek als psychisch, zijn hier te behandelen. Er zijn hier twintig verschillende medische disciplines gevestigd.

,,Het Medisch Centrum Vat-horst is een voorbeeld zoals ik de zorg graag zou willen inrichten’’, aldus Schippers. ,,Het is één van de topprioriteiten van het kabinet: zorg om de hoek van de straat. Ik ben er een groot voorstander van dat disciplines samenwerken, om zo efficiënt te werken en de zorg te verbeteren. De huisarts kan zo bij de fysiotherapeut of de psycholoog binnenstappen voor een bepaalde cliënt.’’
Chirurgische ingrepen
Zorg moet veelzijdig en betaalbaar zijn, zegt Schippers. ,,Dat er hier ook kleine chirurgische ingrepen kunnen worden uitgevoerd, is een mooi voorbeeld van hoe het moet. Zorg uit het ziekenhuis halen en bij de huisartsen. Dat zie ik graag.’’

.........................................................................................................................

Uit: NRCnext van 10 mei 2011

Renske: Mijn huisarts wordt beter afgeschermd dan een drugsbaron

Volgens onderzoek vindt bijna eenderde van de Nederlanders dat zijn huisarts niet goed te bereiken is. Uit de categorie ‘Goh Doen Ze Daar Ook Onderzoek Naar’ was dit een analyse waar ik oprecht blij mee was. Voor het eerst wist ik: het ligt dus niet aan mij.
Het is een surrealistische wereld, die van het voorportaal van de huisartsenpraktijk. Mijn dokter wordt beter afgeschermd dan sommige Afrikaanse drugsbaronnen. Als ik bel, krijg ik meestal de voicemail. Die luidt als volgt: „Goedendag. Dit is de automatische telefoonbeantwoorder van huisartsenpraktijk Zevenberg en Vos. Wij zijn op dit moment niet aanwezig. Voor telefonische afspraken is de praktijk ’s ochtends bereikbaar tussen tien voor negen en zeven over half tien. ’s Middags kunt u ons bereiken tussen vijfentwintig over twee en half drie. Maandag en woensdag zijn we altijd op vakantie. Vrijdag werken we slechts tot twee uur en gaan dan direct door naar de vrijmibo. ’s Ochtends is er inloopspreekuur van acht tot negen, maar weet wel dat de kans op drukte erg groot is en u lang zal moeten wachten tussen mensen die de hele nacht koorts hebben gehad en bacteriën verspreiden als confetti. Voor spoedeisende hulp kunt u in het weekend bellen met de Artsenpost. Denk goed na over hoe spoedeisend uw probleem is, want het is niet de bedoeling ze te storen voor een gescheurde nagel, ook al bloedt het een beetje. Herhaalrecepten kunnen worden gestuurd via de mail. Dit bericht is afgelopen. U kunt géén boodschap inspreken.”

Op zeldzame momenten heb ik geluk: ik krijg een assistente aan de lijn. Zij begroet me standaard met: „Goedemorgen, heeft u een momentje?” Daarna is het de kunst om tussen alle ‘bedankt voor het wachten, heeft u nog een minuutje’-onderbrekingen, wachtmuziek en andere gelukzoekende bellers – aanwezig als zeurende piepjes in de lijn – zo coherent mogelijk uit te leggen dat je telefoonbotje sinds een paar dagen zo’n onbestemd gevoel veroorzaakt. Een wantrouwig mens zou kunnen denken dat het allemaal zo lang duurt omdat doktersassistentes tijdens hun werk stiekem met allerlei andere dingen bezig zijn. Iedereen die weleens in de wachtruimte bij een huisarts heeft gezeten, weet dat dit niet zo is: je kan namelijk de assistentes horen telefoneren. Zo volg je zonder enige moeite inspirerende gesprekken als: „Goed, meneer Bontje, zo groot als een… aardbei, zei u? Roodkleurig. Met paars. Rimpels? Gerimpeld, maar verder stevig van vorm en textuur, oké. En welke geur heeft die vloeistof dan?” Als je eenmaal iemand aan de telefoon hebt, weet de hele in de Happinez bladerende wachtruimte dat ook. Na deze hindernissen is het uiteindelijke doktersbezoek wel extra bevredigend. Want zo werkt hard to get.